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降不下來的高血壓,沒想到竟是因為它……
發布日期:2020-08-03 10:43:22       作者:魯南制藥集團       瀏覽:362
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《職場健康課》是財經頻道針對職場人士量身定制的一檔演播室互動訪談節目,以職場的亞健康狀態和職業病為主要關注點,為廣大觀眾帶來切實有效的健康解決方案。節目以科學專業的態度做好健康科普,探討職場健康話題,以“治未病”為目標,呼吁大家健康工作、快樂生活,力求打造一檔積極向上的、溫暖的健康節目。本欄目由魯南制藥 · 舒爾佳獨家冠名播出。


本期節目咱們一起了解高血壓與腎動脈狹窄的相關常識~



印象中,高血壓并不是什么疑難雜癥,感覺吃點藥都能控制住,其實這是國人對高血壓的一種誤解。血壓跟神經系統、心臟、腎臟、血管、腎上腺等都有密切的關系,所以高血壓不僅不簡單,而且還是一種非常復雜的疾病,尤其是降不下來的高血壓,要特別地引起重視。今天,就讓我們深度認識一下這個頑固的高血壓吧。


01“聰明的”腎臟是怎么維持血壓的呢?


腎臟既有感知能力又有調控能力。醫學上,常常把腎臟比作一個無私的水利部門,它能夠敏感地感知身體哪里缺了水,并進行調配以保障安全。當血供減少的時候,比如脫水、出汗、嘔吐、腹瀉,腎臟會敏銳地感知到體內容量的變化,它會釋放和激活RAS系統,中文叫做“腎素-血管緊張素系統”。腎素就是腎臟分泌的一種物質,它被釋放之后就可以激活下游的血管緊張素,血管緊張素有收縮血管,維持血壓的作用。


02腎動脈狹窄究竟是怎樣引起高血壓的?


心臟每一次射血,有25%的血量會直接流向腎臟,完成血液的過濾。而腎動脈是唯一一條為腎臟供血的通道。血液里有腎臟需要的養分和需要腎臟過濾的毒素,包括蛋白質、氧氣、脂肪、葡萄糖、尿素、尿酸、肌酐、肌酸等。當通往腎臟的這根血管狹窄后,腎臟處在缺血狀態,它會大量釋放腎素和血管緊張素,造成血管強烈收縮,從而引起高血壓。


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03怎么發現隱匿的腎動脈狹窄?


腎動脈狹窄在初期非常隱匿,多表現為輕度的高血壓,但隨著狹窄程度的增加,血壓會變得越來越高,一般藥物都很難控制。在一些情況下,嚴重的腎動脈狹窄導致體內某些激素水平的變化,可能會造成心功能異常,出現肺水腫,有些患者會出現胸悶、憋氣、耐力下降類似于心衰的癥狀,醫學稱之為閃肺。而腎臟在長期缺血的情況下,會出現萎縮,在體檢超聲中會看到腎臟明顯變小。


04導致腎動脈狹窄的主要原因是什么?


●天生血管畸形,它是腎動脈的基層結構發育不好造成的血管塌陷萎縮。

●大動脈炎,這是動脈的免疫性炎癥后逐漸地出現瘢痕、纖維化等造成的血管狹窄。

●動脈粥樣硬化。


05黑木耳加醋可以軟化血管嗎?


首先肯定的是吃黑木耳是健康的,鼓勵大家可以多吃。但是血管粥樣硬化是一種不可逆的病變,不是說吃點什么就能把血管里的斑塊清除掉,所謂的清道夫和或者吃一些就能軟化血管的食物是不存在的。血管健康是一個綜合調理的過程,飲食要均衡,而不是偏于某些食物, 建議大家養成健康合理均衡豐富的飲食習慣。


06刮腸油,真能刮到油嗎?


從解剖學的角度上來講,在腸壁的內側沒有所謂的脂肪層,脂肪層主要存在于腸壁的外側,脂肪進入腸道是不會在腸道里停留的,它要么被吸收,要么往遠端蠕動排出去。


07中高強度的運動更護血管?


積極參與中高強度運動對心血管病、冠心病、中風的患病率均有明顯降低作用。另外,高血壓、高脂血癥、2型糖尿病的各年齡段患者,如果加強中高強度運動,都有益心血管健康,但是老年人群一定要在醫生的幫助下選擇適合自己的中高強度運動,避免出現運動傷害。


08握拳30秒可自測動脈粥樣硬化?


這種簡單的檢測方法缺乏科學依據。醫學上常用艾倫試驗來測試橈動脈和尺動脈對掌部的供血是否順暢。具體如下:


●檢查者同時按壓被檢查者的橈動脈和尺動脈;

●囑咐其反復用力握拳、張開手指,直至手掌顏色變白;

●此時,檢查者解除對尺動脈的壓迫,保留橈動脈壓迫,同時觀察手掌的顏色變化。

●如果手掌顏色在10秒之內恢復正常,則表明尺動脈和橈動脈之間的側支循環較好,即Allen試驗陽性,提示可以在橈動脈進行穿刺,即使橈動脈發生閉塞,手掌也不會出現缺血癥狀。

●如果10秒后手掌顏色仍舊為蒼白的,則Allen試驗陰性,表明手掌的側支循環不良,不應該選擇橈動脈進行穿刺,以免橈動脈出現問題后,手掌出現重度缺血表現。